החיים על הרצף האוטיסטי הינם מורכבים וההתמודדות עם אוטיזם הינה קשה ומחייבת קבלת עזרה מקצועית שנועדה להקל, ולא במעט, על חייהם של האוטיסטים ובני משפחותיהם. טיפול באוטיזם מתחיל בהליך אבחון והתאמת טיפולים מתאימים וממשיך בקבלת גמלה והטבות נוספות. בין השירותים הניתנים בתחום מהמוסד לביטוח לאומי: קצבת נכות וקצבת שירותים מיוחדים, טיפולים פרא רפואיים, טיפול בריאותי מקדם, פטור מתשלום בקופות החולים, מעונות יום, חינוך מיוחד ועוד.
סיעוד ביטוח לאומי
חוק סיעוד ביטוח לאומי קובע סיוע, זכויות והטבות שונות שנועדו להיטיב את חיי החולים או הקשישים הסיעודיים ולהקל על בני משפחותיהם. סיעוד ביטוח לאומי מעניק שירותי סיעוד שונים הכוללים עזרה והשגחה בביצוע פעולות יומיומיות וכן גמלה שניתן לקבל בכסף במקום קבלת שירותים מסוימים. ביטוח לאומי חוק סיעוד מעניק קצבת סיעוד לאנשים בגיל פרישה הזקוקים לעזרת הזולת בביצוע פעולות בסיסיות וכן למי שזקוק להשגחה צמודה. ביטוח לאומי סיעוד קובע שש רמות זכאות בהתאם למצבו של המטופל וסל שירותים הכולל שעות סיעוד ביטוח לאומי שנועדו להעסקת מטפל צמוד.
גמלת סיעוד ושירותים נוספים
קבלת הגמלה והשירותים הסיעודיים נקבעת לאחר בדיקת תפקוד הקרויה מבן תלות ADL. בהתאם לתוצאות המבדק, זכאי המטופל למגוון הטבות וסיוע כלכלי הכוללים: גמלת סיעוד בהתאם למבחן הכנסות, אפשרות לקבלת גמלת סיעוד בכסף, שעות טיפול אישיות, אפשרות להעסקת עובד זר, הנחה בארנונה ובחשבון החשמל והמים ועוד. הסיוע לקשישים סיעודיים ולבני משפחותיהם נועד להקל על הנטל וההוצאות הכרוכות בטיפול באדם במצב סיעודי. הטיפול בקשיש או חולה סיעודי כרוך בקשיים נפשיים ובנטל כלכלי כבד ולכן חשוב להסתייע בשירותים הסיעודיים ובזכויות שמעניקים המוסד לביטוח לאומי וחברות הביטוח.
משרד עו"ד מוביל לתביעות ביטוח
משרד עו"ד רועי לייכטמן מתמחה בתביעות ביטוח ודיני נזיקין ומעניק ללקוחותיו מעטפת שירותים משפטיים מקצועית שנועדה למימוש זכויות. לזכות משרדנו עומד רקורד של הצלחות בתביעות ביטוח במגוון תחומים בהם: תביעות סיעוד, תביעות תאונות דרכים, תאונות עבודה ותאונות אישיות ועוד. אנו משקיעים את מרב המאמצים והמשאבים העומדים לרשותנו על מנת שאתם תוכלו למצות את זכויותיכם וליהנות מסיוע כספי ומקצועי שנועד להקל על ההתמודדות עם אובדן כושר עבודה ויכולת תפקוד. צוות המשפטנים הבכיר שלנו עושה שימוש בכלים מקצועיים ויעילים ומלווה אתכם לאורך כל שלבי הליך הגשת תביעת ביטוח עד להשגת התוצאה הרצויה ומימוש מלוא הזכויות המגיעות לכם על פי חוק.
אוטיזם מהווה הפרעה התפתחותית נוירולוגית מולדת, שנמשכת כל החיים ומשפיעה בעיקר על התקשורת החברתית עם שאר הסביבה, תחומי עניין מצומצמים והתנהגות שחוזרת על עצמה. תסמיני אוטיזם נפוצים הם כאשר הילד אינו יוצר תקשורת ולא מגיב להורים, לא מצביע, לא מדבר, לא מבטא רצונות ועוד. טיפול באוטיזם מקצועי ויעיל יכול להיות יקר ולהכביד מאוד על מצבה הכלכלי של כל המשפחה. עם זאת, ישנן הרבה זכויות והטבות שמגיעות למשפחות עם ילדים הלוקים באוטיזם, לדוגמה גמלת ילד נכה, קצבת נכות, הטבות נלוות, טיפולים פרא רפואיים בקופת החולים, פטור מהשתתפות עצמית עבור מגוון שירותים בקופת החולים, זכאות לקבלת סיוע של עובד זר ועוד.
תסמיני אוטיזם
תסמיני אוטיזם ניתן לראות אצל ילדים באופן ברור, לקראת גיל שלוש והם כוללים, בין היתר, יכולת נמוכה ליצור קשר עין במהלך משחק או שיחה, הפרעה בדיבור, חוסר תגובה, אי יכולת להצביע, טון דיבור מונוטוני, שימוש במילים גבוהות, קשיים לפתח שיחה וקשרים חברתיים, קושי להביע רגשות, אי גמישות וקושי לקבל שינויים, עיסוק בנושאים ותחומי עניין מצומצמים, ילד שלא משחק בחפצים או מקפיד לסדר חפצים באופן מוגזם, נטייה להתמקדות יתר בפרטים קטנים, קושי להבין תקשורת לא מילולית וכדומה.
הטיפול השוטף הנדרש בחולי אוטיזם
הטיפול השוטף הנדרש בחולי אוטיזם משתנה בהתאם לרמת ההפרעה ומותאם אישית לכל אדם על פי פרמטרים כגון: רמת הפגיעה, גיל, צרכים אישיים, קשיים, כוחות ייחודיים ועוד. ככל שחומרת הפגיעה גבוהה יותר, נדרש טיפול באוטיזם מקיף ואינטנסיבי יותר של הצוות המטפל וההורים, הכולל יותר שעות טיפול בשבוע. עם זאת, עבור כל החולים, טיפול באוטיזם חייב להתבסס על מרכיבים של ליווי צמוד, עיצוב התנהגות רצויה, חינוך, תמיכה פסיכולוגית. כיום, ישנן מגוון שיטות של טיפול באוטיזם, ביניהן שיטת ABA, טיפול באוטיזם בטכנולוגיות נוירופידבק או DDT, טיפול באומנות, רכיבה טיפולית, הידרותרפיה, טיפול נטורופתי, טיפולים הומאופתיים ועוד.
עו"ד רועי לייכטמן עוסק באופן שוטף במתן סיוע משפטי, ליווי וייצוג של חולי אוטיזם מול כלל הגורמים הרלבנטיים, ביניהם חברות הביטוח הסיעודיות, המוסד לביטוח לאומי וקופות החולים. עו"ד רועי לייכטמן ועורכי הדין במשרדו, בעלי ותק וניסיון מוכח בהשגת תוצאות מיטביות עבור לקוחותיהם. במסגרת השירות המשפטי, אנו מצליחים להשיג מימון כספי עבור הטיפול השוטף הנדרש בחולי אוטיזם, באמצעות הגשת תביעה נגד חברות הביטוח הסיעודיות ו/או קופות החולים וקבלת מענק חד פעמי ואפשרות לקבלת פיצוי חודשי.
